腫瘍学
第117回JAHA国際セミナー
小林哲也先生
日本小動物医療センター付属日本小動物がんセンタ−
アメリカ獣医内科学専門医（腫瘍学）
JAHA国際セミナーの一日目は、まず、癌の初期診断のコツを習いました。年齢や、ヒストリー、犬種、雌雄、避妊手術の有無等の確認の大切さや、診断の精度を高めてくれる腫瘤に対する、生検のそれぞれのコツを習いました。
続いて、癌患者への栄養管理を時間をかけて勉強しました。蛋白質、炭水化物、脂肪のそれぞれの特徴は興味深いものでした。特に炭水化物は、がん細胞が、炭水化物を利用した結果、乳酸が発生し、それを分解するのに宿主側が得られたエネルギー以上のエネルギーを使って解糖するので、よりエネルギーが宿主側から奪われてしまうとのことです。また脂肪も、がん細胞が最も苦手とする栄養素ではありますが、その脂肪酸も種類によっては、逆にがん細胞の成長を促進させる働きがあり、その種類やバランスが重要とされています。
またがん患者は、食べれなくなる事が多いので、栄養カテーテルの活用方法を学びました。鼻食道チューブ、食道チューブ、胃瘻チューブの、それぞれの長所、短所を勉強しました。
化学療法の総論を最後に勉強しました。
抗癌剤には、種類があり、それぞれのクラスやがん細胞の分裂のどの細胞周期に効果があるのかの復習をしました。
また癌を治療するにあたって、完全寛解と治癒の違い、完全寛解とは、理学的検査や臨床症状で病変が認められない事であって、治癒ではないということ、また、部分寛解、維持病変、進行性病変の評価をするのに、病変の大きさの評価が重要になってきますが、その計算方法をならいました。
６時間という、かなり時間の長い講義でしたが、とても、充実した内容でした。